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父母表達對子女的愛與關心,是天經地義的家庭關係,很少有人會去質疑,但是不正確的愛的方式,過多的關心,卻有可能帶給孩子莫大的傷害與痛苦。本書所提到的代理性佯病症,就是一個罕為人知的例子,更重要的是,常常在很難被人察覺之下,危及孩子的生命權力,不僅摧殘孩子脆弱的心靈,更讓孩子飽受各種折磨,接受不必要的侵入性檢查、治療及藥物,這到底是什麼病呢?值得大家一讀以探究竟!


所謂的的代理性佯病症,原意是指患者以他人替代自己成為病患角色,持續性地佯裝生理或心理的戲劇性症狀,以取得各式各樣的醫療檢查、處置和照顧,甚至是侵入性的外科手術,加諸於患者,而無外在誘因者。


大多數代理性佯病症的患者為父母親或主要照顧者,受害之對象多為其子女或兒童,利用兒童做為對象,故意製造各種生理或心理的醫學症狀,兒童在無法抗拒或不知情之狀況下,被動地接受各種佯病症狀及不必要的醫療處置,對兒童而言,深具潛在的致病性及致命性,是一種奇特的兒童虐待,很難被人察覺而提早發現。


當醫療人員或他人警覺此一疾病發生之可能性時,通常已危及其他兄弟姊妹,根據國外統計,甚至有四分之ㄧ的機率其同胞早已死亡,誠如本書所述,展現一幕恐怖、毀滅和愛交織而成的家庭生活。書中作者以自己親身體驗描繪出一個孩子為了愛,願意犧牲自己,以贏得母親的快樂,卻到成年,才知道母親是生病了,揭開一個兒童因為此病症長期受忽略和誤診的真相,讓人讀完為之淚灑鼻酸!


本人因接觸過一個三兄弟之案例,母親以三兄弟為患者的角色,四處求醫長達十餘年,只因長期與三兄弟同床共眠,母親堅持他們睡眠品質差,常翻身、睡眠中斷,甚至影響青春期發育及外觀,一直希望能找出病因或根本治療。三兄弟除接受各種民俗治療外,應母親要求,又吃下多種中藥或符水,完全配合母親的安排,在母親認為無效之後,進入西醫的治療領域,要求抽血、腦波和心理測驗,甚至更進一步的檢查。


醫師在與三兄弟個別會談和測驗之後,證實理學檢查均正常,給予「代理性佯病症」診斷後,開始進行母親與三兄弟之輔導及治療,終於有所改善,對於兒童受此疾病所苦之心路歷程,感同深受,如果能藉由外人的協助,讓兒童的噩夢提早結束,過著正常的童年生活,這是何等重要啊!也是這些受難兒童心底最深的渴望與吶喊!


由於本書的作者,本身就是受害者,不僅堅強走出童年心裡的陰霾,勇敢面對自己殘酷的童年,深刻寫實地描繪出患者及受害者的心情及過程,暴露出受害者的無辜與無助,對醫療相關人員而言,無疑是一本活生生的教材,更是一本不可多得的好書!我非常樂意推薦這本書給所有讀者及醫療相關人員,期待每一個人能瞭解熟悉此病後,提高對此病的警覺度,能主動拯救更多受苦的人,共同保護身邊可能受虐之兒童及青少年,因您的介入,能早期脫離患者之糾纏,健康快樂的成長,擁有如你我般美麗無憂的童年與人生。


〈本文作者現任高雄長庚醫院兒童心智科主任〉


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